ß-glucanos: ¿qué tipos existen y cuáles son sus beneficios en la salud? / ß-glucans: what types exist and what are their health benefits?

ß-glucans are glucose polymers (polysaccharides) of high molecular weight naturally present in the cell wall of various living organisms such as bacteria, yeasts, fungus and plants (mainly cereals like barley and oat). ß-glucans are GRAS and are currently used as texturing agents by the food industry. Furthermore, scientific evidence suggest that, depending on their physicochemical structure and source, their intake would be associated with health promoting effect such as the decrease of plasma cholesterol and the improvement of the glycemic index of the ß-glucan-containing foodstuffs. Accordingly, a health claim related with the intake of cereal ß-glucans and plasma cholesterol improvement has been accepted by the FDA in U.S.A. and by the EFSA in the E.U. For this reason, ß-glucans are increasingly used in the world for the development of functional foods. However, the effect of yeast ß-glucans on immune system stimulation is still discussed.

Los ß-glucanos son polímeros de glucosa (polisacáridos) de elevado peso molecular que se encuentran en forma natural en la pared celular de diversos organismos vivos como bacterias, levaduras, hongos y plantas (cereales como avena y cebada). Los ß-glucanos son inocuos y actualmente son utilizados por las empresas de alimentos como agentes texturizantes. Además, antecedentes científicos sugieren que, dependiendo de su estructura fisicoquímica y de su origen, su consumo se asociaría a efectos beneficiosos para la salud del ser humano como la disminución de la concentración plasmática de colesterol total y la reducción del índice glicémico de los alimentos que lo incluyen. Un mensaje de salud sobre consumo de ß-glucanos de cereales y disminución del colesterol ha sido aceptado tanto por la FDA de EE.UU. como por la EFSA de la U.E. Por esta razón los ß-glucanos están siendo utilizados cada vez más para el desarrollo de alimentos funcionales en varios países del mundo. Sin embargo, el efecto de los ß-glucanos de levadura sobre la estimulación de la respuesta inmune aún está en discusión.

Alimentos probióticos en Chile: ¿qué cepas y qué propiedades saludables? / Probiotics in Chile: which are the strains and what are their effects on human health?

The market for probiotic foodstuffs is one of the most dynamic in the functional foods area. Eleven probiotic strains are currently available in the Chilean local market, mainly in dairy products and infant formulas. These strains are Lactobacillus casei CRL431, L. acidophilus NCFM, L. johnsonii NCC533 (Lal), L. acidophilus La5, L. rhamnosus HN001 (DR20), L. rhamnosus GG, L. paracasei ST11, Bifidobacterium animalis spp. lactis 430, B. animalis spp. lactis DN173 010, B. longum BB536 and B. animalis spp. lactis Bb12, the later being used in several products under different brands. Taking into account that their health benefits are strain-specific, this article briefly presents the scientific evidence describing the different metabolic activities and their effects on human health, that support their use in human nutrition as probiotics.

El mercado de los productos probióticos es uno de los más dinámicos del rubro de los alimentos funcionales. En Chile actualmente, 11 cepas probióticas están siendo comercializadas en alimentos, principalmente en productos lácteos y fórmulas y alimentos infantiles. Se trata de Lactobacillus casei CRL431, L. acidophilus NCFM, L.johnsonii NCC533 (Lal), L. acidophilus La5, L. rhamnosus HN001 (DR20), L. rhamnosus GG, L. paracasei ST11, Bifidobacterium animalis spp. lactis 430, B. animalis spp. lactis DN173 010, B. longum BB536 y de B. animalis spp. lactis Bb12, la cual, a diferencia de las otras, está presente en varios productos de distintas marcas. Tomando en cuenta que los beneficios de los probióticos son cepa-específicos, este artículo presenta en forma resumida las evidencias científicas que describen las distintas actividades de estas cepas y sus efectos sobre la salud y que apoyan, por lo tanto, su uso como probióticos.

Efecto de un yogur con inulina sobre la función intestinal de sujetos sanos o constipados / Effect of an inulin containing yougurt on intestinal function of healthy and constipated volunteers

The effect of the consumption of a yogurt with 2.36 g inulin and 1.77g polydextrose was evaluated in 33 healthy and 37 constipated adults, compared with the same product without inulin. The study includes two 5-week periods, one with the experimental product and the other with the control product, separated by a three week wash-out. The subjects had to ingest 1 yougurt/day during the first week of each period, 2/day during the third week and 3/day during the fifth week; simultaneously they had to register daily the intensity of the digestive symptoms as well as the frequency and consistency of their stools. The results showed that in healthy subjects, the intake of 2 yogurts with inulin or more per day significantly increased the digestive symptoms (p=0.03), due to a greater emission of rectal gas (p=0.000). Similar findings were observed in the constipated subjects consuming 3 yogurts daily (p=0.0085 y p=0.0048, respectively); stool frequency and consistency were significantly improved in these subjects (p=0.0039 and p=0.014, respectively). These results suggest that the consumption of 2 yogurts with inulin by day help to fight constipation in subjects with this complain while the intake of this same amount may increase discomfort in healthy subjects.

En 33 adultos sanos y 37 constipados se evaluó el efecto del consumo de un yogur que contenía 2.36 g de inulina y 1.77 g de polidextrosa, en comparación con un yogur control sin inulina. El estudio incluyó dos períodos de 5 semanas separados por tres semanas de reposo: uno con el producto experimental y otro con el control. Los sujetos consumieron 1 yogur al día la primera semana de cada período, 2 al día en la tercera y 3 al día en la quinta, y anotaron diariamente la intensidad de los síntomas digestivos así como el número de deposiciones emitidas y su consistencia. Los resultados muestran que a partir de un consumo diario de 2 yogures con inulina existe un aumento significativo de la sintomatología digestiva en los sujetos sanos (p=0.03), debido principalmente a la mayor emisión de gases rectales (p=0.000). Observaciones similares se realizaron en los sujetos constipados con el consumo de 3 productos diarios (p=0.0085 y p=0.0048, respectivamente); sin embargo en aquellos se observó además un mejoramiento significativo tanto en la frecuencia de las deposiciones (p= 0.0039) como en su consistencia (p= 0.014). Este estudio sugiere que el consumo del producto con inulina contribuye a aliviar las molestias de los individuos constipados pero que en los sujetos sanos un consumo de dos yogur al día aumenta los síntomas desagradables.

Regulación de la microbiota intestinal en voluntarios sanos mediante el consumo de un producto con el probiotico Lactobacillus johnsonii La1 / Regulation of the intestinal microbiota of healthy volunteers through the intake of the probiotic lactobacillus johnsonii la1

A basic mechanism implicated in the human health-promoting properties of probiotics is their ability to maintain the homeostasis of the intestinal microbiota. This study evaluates how the ingestion of different amounts of the probiotic Lactobacillus johnsonii La1 (La1) influences the main bacterial populations of the fecal microbiota. Eight asymptomatic volunteers participated in the study. After a basal period, they ingested 100 mL of a product containing 10(8) La1/mL during the first week, 200 mL during the second week and 500 ml during the third week. Fecal samples were obtained at the end of each period and during the 2 weeks post-ingestion. Lactobacilli were determined by culture on MRS agar and La1 colonies were confirmed by ERIC-PCR. The main populations of fecal bacteria were identified by fluorescent probes and flow cytometry. At baseline, 18.3 percent of the total fluorescent bacteria were F. praunitzii, 13.2 percent Bacteroides, 2.05 percent Bifidobacterium and 0.95 percent Lactobacillus. Fecal excretion of La1 increased during the ingestion period but it was cleared from the stools of the volunteers 2 weeks later. La1 intake increased the populations of Lactobacillus (p=0.056) and Bifidobacterium (p=0.067), which are considered as beneficial for the host, while it decreased those of F. prausnitzii (p=0.005) a potentially pathogenic microorganism. These bacterial populations returned to their baseline levels during the post-ingestion period. The regular intake of a La1-containing product beneficially affects the homeostasis of the human fecal microbiota probably contributing to the health-promoting effects of this probiotic.

Uno de los principales mecanismos implicados en las propiedades saludables de los probióticos es su capacidad de mantener la homeostasis de la microbiota intestinal. Este estudio evalúa cómo el consumo de distintas cantidades del probiótico Lactobacillus johnsonii La1 (La1) contribuye en la modulación de las principales poblaciones de la microbiota fecal. Ocho voluntarios asintomáticos participaron en el estudio. Después de un periodo basal, consumieron 100 mL de un producto que contenía 10(8) La1/mL durante la primera semana, 200 mL durante la segunda semana y 500 mL durante la tercera semana. Se obtuvieron muestras de deposición al final de cada uno de estos períodos y luego a los 7 y 14 días de haber terminado el consumo del producto. Las cantidades de lactobacilos excretados fueron determinadas por cultivo en agar MRS y las colonias de La1 fueron confirmadas por ERIC-PCR. Algunas de las principales poblaciones de bacterias fecales fueron evaluadas por hibridación in situ con sondas fluorescentes (FISH) y citometría de flujo. A nivel basal, 18.3 por ciento del número total de bacterias fluorescentes detectadas eran F. praunitzii,13.2 por ciento Bacteroides, 2.05 por ciento Bifidobacterium y 0.95 por ciento Lactobacillus. La excreción fecal de La1 aumentó durante el período de consumo pero desapareció después de 14 días de haber terminado el período de ingestión. El consumo de La1 aumentó las poblaciones de Lactobacillus (p=0.056) y Bifidobacterium (p=0.067) que son consideradas como beneficiosas para el huésped mientras que disminuyó aquella de F. prausnitzii (p=0.005), un microorganismo potencialmente patogénico. Las poblaciones bacterianas afectadas volvieron a sus niveles basales durante el periodo post-ingestión. Estos resultados indican que el consumo regular de La1 modula la homeostasis de la microbiota intestinal, lo cual contribuye probablemente a los efectos beneficiosos de este probiótico sobre la salud.

Efecto de un inhibidor de (-amilase sobre la reducción de peso de mujeres obesas / Effect of an (-amylase inhibitor on body weight reduction in obese women

Los productos comerciales con inhibidores de (-amilasa (phaseolamina) indican que inhiben un 33 a 66 por ciento la absorción del almidón ingerido y por lo tanto contribuyen a la pérdida de peso. Con el objetivo de evaluar el efecto de uno de estos productos, se realizó un ensayo clínico aleatorio, controlado y en doble ciego durante 5 meses en dos grupos de mujeres obesas (10 en el grupo experimental y 12 en el placebo) con ingesta energética restringida al gasto energético en reposo. El grupo experimental recibió 1g de inhibidor (2 cápsulas) con una de las comidas diarias. Se emplearon dietas liquidas + pan en dos de las comidas diarias. La tercera, consistió en preparaciones usuales. En una segunda fase (meses 4 y 5), se incrementó la dosis del inhibidor a 8 cápsulas diarias. Se midió el peso, la talla, composición corporal, metabolismo de reposo, glicemia, insulina, lípidos plasmáticos al mes 0, 3 y 5 y eliminación de H2 en aire espirado (meses 0,3) En 3 meses disminuyó el peso (6.9±2.1 y 7.0± 1.6kg), la grasa (5.5±3.3 y 5.9±2.7kg) y las variables plasmáticas, en magnitudes similares en ambos grupos (p=n.s.). La excreción de H2 en aire espirado, tampoco experimentó diferencias significativas. El aumento de dosis no tuvo efecto, aunque ambos grupos perdieron 2 kg más de peso y >1.5kg de grasa corporal. Así, la phaseolamina no justifica su empleo en la prevención o tratamiento de la obesidad.

Tiempo de exposición al gluten y marcadores de riesgo de diabetes mellitus insulino dependiente en pacientes celíacos / Risk markers for insulin-dependent diabetes mellitus and duration of exposure to gluten in celiac patients

Background: Celiac patients are at high risk of developing insulin-dependent diabetes mellitus, a condition that has a long pre-diabetic period. During this lapse, anti-islet cell antibodies serve as markers for future disease. This may be related with the duration of the exposure to gluten. Aim: To test the hypothesis that long term adherence to a gluten free diet decreases the frequency of risk markers for insulin dependent diabetes mellitus during adolescence and early adulthood. Patients and methods: 158 celiac patients were classified as: G1, (n=30 patients) studied at the time of diagnosis; G2 (n=97 patients) exposed to gluten as a result of non compliance with the gluten free diet and, G3 (n=31 patients) who had maintained a long term, strict gluten free diet. Isotype IgG anti-islet cell antibodies were detected by indirect immunofluorescence using monkey pancreas; results were reported in Juvenile Diabetes Foundation (JDF) units. Results: Celiac patients exposed to a gluten containing diet had a significantly higher prevalence of anti-islet cell antibodies than those who had been exposed only briefly (p <0.017). In addition, a significantly higher prevalence of anti-islet cell antibodies was observed in those patients whose exposure to gluten was longer than 5 years than in those whose exposure was shorter (p <0.02). Conclusions: Celiac patients long exposed to gluten have a significantly higher prevalence of anti-islet cell antibodies than those exposed for a short period. This fact supports the hypothesis that the development of these antibodies is associated with the length of the exposure to gluten (Rev Méd Chile 2004; 132: 979-84).

El consumo regular de lactobacillus johnsonII LA1 interfiere con la colonización gástrica por Hepilobacter Pylori / Regular intake of lactobacillus JohnsonII LA1 interferes with Helicobacter Pylori colonization

La ingestión de probióticos ha sido recientemente propuesta como una posible "herramienta" en el manejo de los individuos colonizados por Helicobacter pylori (Hp). El objetivo de este estudio es evaluar si el consumo regular de un producto comercial con Lactobacillus johnsonii La1 (La1) puede interferir con la colonización gástrica por Hp, y si dicho efecto puede ser mayor a mayor frecuencia de ingestión del producto a lo largo del día. Un primer estudio clínico randomizado de doble ciego se realizó en niños de 6 a 17 años, de una escuela de nivel socioeconómico bajo de Santiago. Los niños determinados como Hp-positivos mediante el test de aire espirado con 13C-urea (13C-UBT) fueron distribuidos en 3 grupos para recibir durante 4 semanas 160 ml diarios de uno de tres productos: 1) uno con La1 vivo, 2) el mismo termizado con La1 muerto o 3) el mismo sin La1 (control). Un segundo 13C-UBT se les realizó al final del período. En el siguiente estudio se reclutaron 11 voluntarios Hp-positivos asintomáticos, que tomaron el producto con La1 vivo cada día y por 2 semanas a razón de 80 ml cada 2 horas de la 8:00h hasta las 22:00h (640 ml en total). Se les realizó un 13C-UBT antes y a 1 y 2 semanas de tomar el producto. Las muestras de aire de ambos estudios se analizaron por espectrometría de masa de relación isotópica y los resultados se expresaron como exceso por mil de 13C por sobre los niveles basales: DOB (por ciento). En el primer estudio se observó una disminución significativa (p<0.05) de 11.9 por ciento de los valores basales de DOB en los niños después de 4 semanas de consumo del producto con La1 vivo y que no hubo diferencia en los otros 2 grupos. En el estudio con voluntarios sanos, los valores de DOB fueron disminuyendo significativamente a lo largo del estudio, (Anova F=4.2, p<0.04), llegando a un disminución del 41 por ciento de los niveles basales de DOB. En ambos estudios se observó una correlación entre los valores basales de DOB y la amplitud de la disminución inducida por la ingestión del probiótico. Estos resultados indican que la ingestión regular del probiótico L. johnsonii La1 interfiere con Hp en los individuos colonizados por este patógeno:dicho efecto es mayor cuando el consumo de La1 es más frecuente a lo largo del día, y es proporcional a los niveles basales de colonización por Hp presentes en el sujeto.

Anticuerpos anti-transglutaminasa tisular: ¿una mejor prueba para detectar transgresiones menores de la dieta en pacientes celíacos? / Tissue transglutaminase antibodies: a better test to detec minor dietary trasgressions in celiac patients?

Background: Endomysium antibodies (EMA) do not detect minor dietary transgressions in patients with celiac disease. Aim : To compare the sensitivity and specificity of tissue transglutaminase antibodies (tTGA) and endomysium antibodies (EMA) in biopsy proven celiac patients at the time of diagnosis and during gluten free diet (GFD). Patients and methods : One hundred fifty three subjects were studied: a) 30 healthy controls; b) 9 cases with cow's milk allergy; c) 24 celiac patients at time of diagnosis; d) 25 celiac patients adhering to the GFD; e) 65 celiac patients with poor/no adhesion to GFD. EMA and tTGA IgA were measured by immunofluorescence and ELISA, respectively. Results: Sensitivity and specificity were 100 percent and 97.4 percent for tTGA, respectively. All patients with cow's milk allergy were EMA (-) and 8 of 9 (88.9 percent) were tTGA (-). In celiac patients not adhering to the GFD, EMA and tTGA positivity were similar (80 percent and 81,5 percent, respectively); 95,4 percent of the subjects tested positive for at least one of them. All patients adhering to GFD were EMA (-) but tTGA were (+) in 28 percent of them. Conclusions : EMA and tTGA have similar sensitivity and specificity at the time of diagnosis of celiac disease. Positive tTGA in 28 percent of patients that adhered strictly to the GFD and whose EMA were negative suggest that tTGA may be helpful in detecting minor dietary transgressions and should be further evaluated

Papel del tejido conectivo en la morfología y función de la mucosa intestinal: su importancia en la patogenia de la enfermedad celíaca / Role of the connective tissue in the morphology and function of intestinal mucosa: its participation in the pathogenesis of celiac disease

The differentiation, architecture and function of the mucosa of the digestive tract is the result of close interactions between the epithelial cells and their underlying connective tissue. This interaction not only plays a role in the normal morphological organization of the intestinal mucosa but also in the organization and maturation of the enterocytes, the development of some of their enzymatic activities, the transport of nutriens and the restitution of the epithelium following denudation of the surface of villi due to loss of enterocytes. It is thought that disturbances of the cells of the connective tissue, especially of the myofibroblasts as well as of some of the above mentioned mechanisms, participate in the pathogenesis of some gastrointestinal diseases, celiac disease among them. This review summarizes some of the knowledge in this area

Alimentos lácteos funcionales / Functional milk foods

La leche es un componente importante de la dieta del niño y del adulto debido a su alta calidad nutricional y a la disponibilidad de sus proteínas. Algunas de éstas, en su forma nativa o en forma de péptidos producidos durante los procesos de digestión o de fermentación, pueden ejercer además actividades funcionales en el organismo. Entre las principales propiedades fisiológicas de estos péptidos y/o proteínas funcionales están la modulación de la motilidad y de la función de absorción/secreción del intestino, actividades bactericidas e inmunoestimulantes y actividades antitrombólicas y antihipertensivas. Por otra parte, la leche constituye un vehículo ampliamente usado para la preparación de alimentos que contienen bacterias con características funcionales especiales que las hacen beneficiosas para la salud y que se conocen con el nombre genérico de probióticos. Entre los efectos positivos que han sido demostrados para los probióticos se cuentan, entre otros, la mejor digestión de la lactosa, la estimulación de la inmunidad local y sistémica y efectos positivos sobre el metabolismo de los lípidos y del colesterol y la mejoría de la constipación. Es posible que estudios de tipo epidemiológico demuestren que los probióticos también ejercen efectos favorables sobre la prevención de algunos tumores malignos del tubo digestivo

Probióticos: microorganismos de la dieta al servicio de la salud / Probiotics: microorganisms of the diet working for health

Los probióticos son microorganismos, bacterias o levaduras, que después de haber sido ingeridos por el individuo pueden transitar vivos a lo largo del tubo digestivo y ejercer acciones específicas, beneficiosas para su salud. Las bacterias lácticas, en particular, se han usados empíricamente desde hace siglos en forma de yogurt, kefir o leche cultivada, para prevenir o/y curar numerosas patologías gastrointestinales, por lo cual están asociadas, en la opinión pública, con la imagen de "alimentos sanos". Durante la última década, se han efectuado numerosos estudios tanto clínicos como básicos, con el fin de comprobar el real impacto de los probióticos sobre la salud. En la actualidad está plenamente confirmado que la ingestión de lactobacilos mejora la tolerancia a la lactosa en los individuos hipolactásicos, y que limita la colonización del intestino por patógenos, lo cual se puede traducir a nivel clínico por un menor riesgo de desarrollar diarrea. Otros estudios sugieren un papel para los probióticos en la estimulación del sistema inmune del individuo, en la reducción de actividades enzimáticas implicadas en el desarrollo de lesiones malignas a nivel colónico y posiblemente en la disminución de la colesterolemia. A pesar de los numerosos resultados ya obtenidos, es necesario seguir explorando las propiedades funcionales de los probióticos, a fin de optimizar su uso tanto en el campo nutricional como terapéutico

Citoquinas e intestino: implicaciones en las patologías inflamatorias crónicas del intestino / Intestinal cytokines: implications in inflammatory chronic bowel diseases

Los macrófagos/monocitos y linfocitos presente en la mucosa intestinal liberan citoquinas en forma constituida o después de su activación; también lo hacen las células absortivas del epitelio. Las citoquinas tienen un papel importante en la homeostasis del sistema inmune local y en la regulación de las funciones de barrera y de absorción de la mucosa. Lagunas de ellas tales como IL1ß, IL-6 TNFa o INFy ejercen actividades proinflamatoria mientras otras tales como IL-10 o IL-4 regulan la síntesis y liberación de las precedentes y son consideradas como antiinflamatorias. Se ha postulado que la ruptura de este equilibrio homeostásico, ya sea a través del aumento de la liberación de citoquinas proinflamatorias y/o la disminución de la liberación de las citoquinas, sería un factor que facilitaría el desarrollo y el mantenimiento de una respuesta inflamatoria crónica del intestino, involucrada en la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn. El uso de citoquinas o de moléculas que inhiben sus acciones en los pacientes que padecen de patologías inflamatorias crónicas del intestino abre interesantes posibilidades en el manejo de enfermedades cuyo tratamiento es complejo y tiene hasta ahora un rendimiento relativamente bajo.

Niveles de interleuquina-8 en biopsias gástricas de niños colonizados por helicobacter pylori / Gastric mucosal interleukin-8 in children colonized by helicobacter pylori

Background: Helicobacter pylori produces a gastric mucosal inflammation characterized by neutrophil infiltration, due to the liberation of interleukin-8. Aim: To measure interleukin-8 levels in gastric mucosa samples from cbildren colonized by H. pylori. Patients and methods: Thirty one children that required an upper gastrointestinal endoscopy for diagnostic purpose were studied. Antral biopsies were obtained for pathological study; H. pylori detection using CLO-test and interleukin-8 determination by ELISA. Results: Nine children were not infected by H. pylori. Of these, six had a pathologically normal gastric mucosa and three had a mild chronic gastritis. Twenty two children were infected by H. pylori and all had a chonic gastritis with activity signs in 13. Mucosal interleukin-8 was higher in infected than in non infected children (59.7 (range 6.1-379.7) and 15.8 (range 3.9-104.1) pg/mg respectively p=0.029). Colonized children with an active chronic gastritis had higher interleukin-8 levels than those with an active gastritis (84.4 (range 33-3-379.0) and 26.8 (range 6.1-372.6) pg/ml respectively p=0.04). Conclusions: Stomach colonization by H. pylori is associated with higher mucosal levels of interleukin-8. This phenomenon probably plays a role in the genesis and intensity of gastric mucosal inflammation in cbildren

Infección por helicobacter pylori y daño gástrico en niños de nivel socioeconómico bajo / Helicobacter pylori infection and gastric damage in children of low socioeconomical status

Objetivo: establecer relaciones entre los hallazgos histológicos y endoscópicos en la mucosa gástrica y la identificación de H. pylori en niños en que se realizó endoscopía digestiva por distintas razones. Pacientes y método: Se estudiaron retrospectivamente los antecedentes clínicos, el aspecto endoscópico de la mucosa gástrica y los informes del examen histológico de la misma en 100 niños (59 varones) de baja condición socioeconómica, de 2 a 17 (promedio 11) años de edad en que, por diferentes motivos, fue necesario realizar endoscopia digestiva alta para fines diagnósticos y se cotejaron con la presencia o ausencia de H. pylori registrada mediante prueba de la ureasa o en el examen histológico de los muestras obtenidas. Resultados: En 69 por ciento de los niños de la serie se identificó H. pylori, cuya prevalencia aumento con la edad (X2 11,97 p= 0,0025), llegando a 78 por ciento entre los 13 a 17 años. El agente se detectó en 30 por ciento de los niños sin lesiones histológicas y en 88 por ciento de los que tenían signos de gastritis. En 16 por ciento de los niños infectados no se registraban síntomas de la afección a pesar de estar contaminados y tener lesiones gástricas. Conclusión: estos resultados sugieren una fuerte asociación causa a efecto (X2 = 34,5, p= 0,00001) entre colonización de la mucosa gástrica con el agente y la existencia de signos endoscópicos e histológicos de gastritis

Permeabilidad intestinal en alcohólicos sin daño hepático / Intestinal permeability in alcoholics without hepatic damage

Methods: Thirty seven male subjects were studied, 18 controls and 19 alcoholic: All subjects underwent an anthropometric assessment and dietary history. Lactulose/mannitol test was performed during the third day of abstinence in alcoholics. After an 8 hour overnight fast, subjects drank 200 ml of a solution containing 56 g lactulose and 5 g mannitol. Subsequently, urine was collected during the following 5 hours, where both sugars were measured by gas chromatography. Results: Median values of lactulose/mannitol ratio were similar in alcoholics and controls (0.011, range 0.005-0.071 vs 0.014, range 0.005-0.027 respectively). However, absolute urinary excretion of both lactulose and mannitol was lower in alcholics. There was no relationship betwwen nutritional status and urinary excretion of lactulose, mannitol or lactulose/mannitol ratio. Conslusion: In this alcoholic patients, no changes were observed in intestinal permability